母乳性黄疸是病理性吗

一般来说，母乳性黄疸不属于病理性黄疸。

母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在生后1-3个月内仍有黄疸，其确切的发病机制尚未完全明确，目前认为主要与母乳中的一些成分有关。母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，可使肠道内结合胆红素分解为未结合胆红素，导致胆红素肠肝循环增加，从而使胆红素在体内蓄积，引起黄疸。另外，母乳中可能还存在一些脂肪酸等物质，也可能影响胆红素的代谢。

母乳性黄疸通常分为早发型和迟发型。早发型母乳性黄疸常与母乳喂养不足有关，新生儿摄入母乳量少，胎便排出延迟，使得胆红素肠肝循环增加，黄疸出现时间较早，一般在生后3-4天出现，黄疸程度较重，但通过增加母乳喂养量，黄疸可逐渐减轻。迟发型母乳性黄疸多在生后6-8天出现，黄疸程度相对较轻，可持续数周甚至数月，但新生儿一般情况良好，吃奶、睡眠、体重增长等均正常，不影响生长发育，也无其他病理表现。

病理性黄疸则是由多种疾病因素引起的，如新生儿溶血病、感染、胆道闭锁等，常伴有其他异常症状，如精神萎靡、拒奶、体温异常等，胆红素升高的幅度也往往较大，对新生儿的健康有较大危害。

对于母乳性黄疸，无需过于担心，可继续母乳喂养，同时密切观察黄疸变化。若黄疸程度较重，可暂停母乳喂养2-3天，黄疸可明显减轻，之后再恢复母乳喂养，黄疸可能会稍有反复，但会逐渐消退。