一般情况下,乳腺做加强磁共振能对肿瘤的良恶性进行判断。
乳腺增强磁共振成像MRI判断肿瘤良恶性的原理主要基于肿瘤组织和正常组织在血流灌注、血管生成以及细胞外间隙等方面的差异。在注射造影剂后,恶性肿瘤由于其快速生长的特性,通常具有丰富的新生血管,造影剂会快速进入肿瘤组织并在其中积聚,在磁共振图像上表现出明显的强化特征,如早期快速强化、不均匀强化等。而良性肿瘤的血管生成相对较少,强化模式往往较为均匀、缓慢。
对于一些临床触诊不明确、超声和钼靶等检查难以准确判断的乳腺病变,乳腺增强磁共振能发挥重要作用。例如,对于致密型乳腺的患者,乳腺组织在钼靶检查中可能会掩盖一些小的病变,而MRI对软组织的分辨力高,能更清晰地显示病变的形态、大小、位置以及与周围组织的关系,有助于判断肿瘤的良恶性。对于一些高度怀疑为恶性但缺乏病理诊断的患者,MRI检查结果可以为临床制定治疗方案提供重要参考。
不过,乳腺增强磁共振也存在一定局限性,部分良性病变可能会出现类似恶性肿瘤的强化表现,而少数恶性肿瘤的强化模式可能不典型,因此不能仅凭MRI检查就确诊肿瘤的良恶性,还需要结合临床症状、体征以及病理检查等综合判断。
进行乳腺增强磁共振检查前,需告知医生自身的病史、过敏史等信息,检查时要配合医生的要求保持静止,避免运动伪影影响检查结果。
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