小便口刺痛常见原因有尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石、外伤等。
1.尿道炎:主要由淋球菌或非淋球菌等病原体感染引起,不洁性行为、局部卫生不良等易诱发。通过性接触传播或接触被污染物品感染。表现为尿道刺痒、灼痛,可伴尿频、尿急。可使用抗生素治疗,如阿奇霉素、头孢曲松等,同时多喝水,避免性行为。
2.膀胱炎:多由大肠埃希菌等细菌感染所致,女性尿道短直易发病,憋尿、尿路梗阻等是诱因。炎症刺激膀胱黏膜及尿道,引起小便口刺痛,伴尿频、尿急、尿痛。需根据药敏试验选用抗生素,如左氧氟沙星等,多饮水,勤排尿。
3.前列腺炎:常见于细菌感染,久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯可诱发。炎症刺激前列腺及尿道,导致小便口刺痛,还可有会阴部坠胀、排尿困难等。可采用抗生素、α受体阻滞剂等治疗,如环丙沙星、坦索罗辛等,避免久坐,戒酒。
4.尿道结石:与代谢异常、局部梗阻等有关,结石刺激尿道黏膜,引起刺痛,疼痛较剧烈,可伴血尿、排尿困难。根据结石大小、位置等选择治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石等。
5.外伤:会阴部骑跨伤、尿道器械检查等导致尿道损伤,引起小便口刺痛,有明确外伤史。轻度损伤可保守治疗,如休息、抗感染;严重者需手术修复。
应保持局部清洁,多喝水,避免憋尿和不洁性行为,如有症状及时就医。
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