癌症晚期为什么有腹水

更新时间：2024-12-28

癌症晚期出现腹水的原因有低蛋白血症、肿瘤腹膜转移、门静脉高压、淋巴回流受阻、癌栓阻塞等。

1.低蛋白血症：

癌症晚期患者常因食欲减退、肿瘤消耗等导致蛋白质摄入不足或丢失过多，引起血浆胶体渗透压降低，血管内液体渗出到腹腔形成腹水。可通过补充白蛋白、加强营养支持来改善。

2.肿瘤腹膜转移：

癌细胞侵犯腹膜，刺激腹膜产生渗出液，且肿瘤细胞可释放血管活性物质，增加血管通透性，促使液体渗出形成腹水。治疗上可考虑腹腔灌注化疗等。

3.门静脉高压：

肿瘤压迫或侵犯门静脉及其分支，导致门静脉血流受阻，门静脉压力升高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，液体漏入腹腔形成腹水。可针对肿瘤进行相应治疗以缓解压迫。

4.淋巴回流受阻：

肿瘤侵犯或压迫腹腔淋巴管，使淋巴液回流障碍，淋巴液漏入腹腔形成腹水。可尝试解除淋巴梗阻等治疗。

5.癌栓阻塞：

癌栓阻塞肝静脉或下腔静脉，导致静脉回流障碍，引起腹水。可根据具体情况采取抗凝、溶栓等治疗。

应密切关注腹水情况，定期复查，遵循医嘱进行综合治疗。