在口鼻吸痰时,通常先吸口腔内的痰液。
口腔是呼吸道的起始部位,痰液容易在口腔积聚,而且口腔相对较为开阔,操作相对方便。先吸口腔痰液可以及时清除口咽部可见的分泌物,减少分泌物误吸进入气管的风险,保持气道的相对通畅。当口腔内的痰液被清除后,再进行鼻腔吸痰。鼻腔与鼻窦、咽腔等相通,鼻腔内的痰液可能会因体位改变等因素流至口腔或咽喉部。如果先吸鼻腔,在吸痰过程中可能会导致鼻腔内的痰液被挤压至口腔或咽喉,增加后续吸痰的难度。
另外,从吸痰的安全性角度考虑,先吸口腔痰液可以避免在吸鼻腔时,因操作刺激导致鼻腔分泌物突然增多并流入气管,引起呛咳甚至窒息等严重后果。在吸痰过程中,无论是口腔还是鼻腔吸痰,都需要严格遵循无菌操作原则,使用合适的吸痰设备和吸痰管,动作要轻柔、迅速,避免对患者的呼吸道黏膜造成损伤。同时,要密切观察患者的面色、呼吸等生命体征,确保吸痰过程的安全。
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