支气管扩张感染常见病因有呼吸道感染、支气管阻塞、先天性发育障碍、免疫功能异常、遗传因素等,应根据病因对症治疗。
1. 呼吸道感染:主要因病毒、细菌、支原体等病原体反复侵袭支气管,导致支气管黏膜受损,防御功能下降,引发感染。可选用敏感抗生素,如阿奇霉素、头孢菌素等进行抗感染治疗,同时配合祛痰药物,如氨溴索,促进痰液排出。
2. 支气管阻塞:异物、肿瘤、黏稠分泌物等堵塞支气管,使气道引流不畅,易滋生细菌引发感染。需及时清除阻塞物,如通过支气管镜取出异物,对于肿瘤可根据情况手术、放化疗等,还可使用支气管舒张剂改善通气。
3. 先天性发育障碍:如先天性支气管肺囊肿等,支气管结构和功能异常,易受感染。一般需手术治疗切除病变组织,术后给予抗感染及支持治疗。
4. 免疫功能异常:如低丙种球蛋白血症等,机体免疫力低下,难以抵御病原体入侵。可补充免疫球蛋白,增强免疫力,同时积极抗感染治疗。
5. 遗传因素:如囊性纤维化,与基因突变有关,导致呼吸道黏液分泌异常,易反复感染。主要是对症治疗,如祛痰、抗感染,还可进行基因治疗等研究性治疗。
患者应注意休息,避免劳累,戒烟限酒,加强营养,适当锻炼增强体质,定期复查,按医嘱规范用药。
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