通常情况下,血管紧张素转化酶抑制药可以治疗高血压。
血管紧张素转化酶抑制药治疗高血压的原理主要是通过抑制血管紧张素转化酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成。血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用,能使外周血管阻力增加,血压升高,还能促进醛固酮的分泌,导致水钠潴留,进一步升高血压。而血管紧张素转化酶抑制药减少了血管紧张素Ⅱ的生成,从而使血管舒张,外周血管阻力降低,血压下降。同时,还能减少醛固酮的分泌,减轻水钠潴留,对降低血压也有帮助。
这种药物对人体有诸多有益情况。不仅能有效降低血压,还能在一定程度上保护靶器官。比如对心脏,可减轻心脏的后负荷,改善心脏功能,降低心力衰竭的发生风险;对肾脏,能减少蛋白尿,延缓肾功能的恶化,对高血压合并糖尿病肾病等患者尤为适用。对糖、脂代谢无不良影响,甚至可能有一定的改善作用,适合伴有代谢综合征的高血压患者。
在使用血管紧张素转化酶抑制药时,要监测血压变化,根据血压情况调整剂量。部分患者可能会出现干咳等不良反应,若症状严重需及时就医调整用药。用药期间还需定期检查肾功能、血钾等指标。
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