医源性子宫内膜异位症的发生原因

医源性子宫内膜异位症的发生原因主要有剖宫产手术、人工流产术、宫腔镜手术、输卵管通液术、宫内节育器放置等。

1. 剖宫产手术：

剖宫产时，子宫内膜细胞可能随羊水、血液等种植在手术切口部位。手术操作过程中对子宫肌层的损伤，使内膜细胞易在局部生长。应严格掌握剖宫产指征，规范手术操作，仔细缝合子宫切口，减少内膜细胞残留。

2. 人工流产术：

人流手术时，宫腔内压力改变，可能导致子宫内膜碎片经输卵管进入盆腔。手术器械对子宫的刺激和损伤，也可能促使内膜细胞异位。操作应轻柔，避免过度吸刮。

3. 宫腔镜手术：

宫腔镜检查或手术时，膨宫液压力过高，可使内膜碎片经输卵管进入腹腔。术中对内膜的电切、电凝等操作，可能使内膜细胞活性改变而发生异位。应控制膨宫液压力，规范操作。

4. 输卵管通液术：

通液时的液体压力可能将内膜碎片冲入盆腔。反复通液增加异位风险。通液操作要适度，避免压力过高。

5. 宫内节育器放置：

节育器刺激子宫内膜，使其发生炎症反应，可能导致内膜细胞脱落并异位。选择合适的节育器，放置时操作规范。

应加强手术操作培训，规范各类宫腔操作，减少医源性子宫内膜异位症的发生。