新生儿生理性黄疽与病理性黄疽的区别

新生儿生理性黄疸与病理性黄疸在出现时间、黄疸程度、消退时间、伴随症状等方面存在区别。

1. 出现时间：

生理性黄疸：一般在出生后2 - 3天出现。因为新生儿出生后胆红素生成相对较多，而肝脏对胆红素的代谢功能尚未成熟，导致胆红素在体内积聚，从而出现黄疸。

病理性黄疸：出现时间较早，可在出生后24小时内出现。这往往提示可能存在溶血、感染等病理因素，需要及时诊治。

2. 黄疸程度：

生理性黄疸：黄疸程度较轻，血清胆红素值一般不超过12.9mg/dl足月儿。皮肤和巩膜的黄染通常不十分明显，仅表现为轻度的黄染。

病理性黄疸：黄疸程度较重，血清胆红素值超过正常范围，足月儿大于12.9mg/dl，早产儿大于15mg/dl。皮肤和巩膜黄染明显，甚至可遍及全身。

3. 消退时间：

生理性黄疸：足月儿一般在出生后7 - 10天消退，早产儿可延迟至3 - 4周消退。随着新生儿肝脏功能的逐渐完善，胆红素代谢恢复正常，黄疸自然消退。

病理性黄疸：消退时间延迟，或黄疸消退后又再次出现。这可能是由于疾病未得到有效控制，胆红素持续升高或再次升高所致。

4. 伴随症状：

生理性黄疸：一般情况良好，除皮肤和巩膜黄染外，新生儿吃奶、睡眠、大小便等均正常，无其他异常症状。

病理性黄疸：常伴有其他症状，如精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊厥等。因为病理性黄疸可能是由多种严重疾病引起，这些疾病会影响新生儿的神经系统等功能。

新生儿黄疸需要密切观察，若黄疸出现过早、程度过重、消退延迟或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施，保障新生儿的健康。