腰扭伤与腰椎间盘突出的区别有哪些

腰扭伤与腰椎间盘突出的区别主要体现在病因、症状、影像学检查表现、治疗方法等。

1. 病因：腰扭伤多因腰部突然受到扭转、牵拉等外力作用，如搬重物姿势不当、剧烈运动时腰部肌肉不协调收缩等，导致腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤。腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘的退变，纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，常见原因包括长期弯腰劳作、久坐、腰部外伤、年龄增长导致的椎间盘退变等。

2. 症状：腰扭伤主要表现为腰部疼痛，疼痛部位较为局限，多在扭伤部位，可伴有腰部肌肉紧张、压痛，活动受限，尤其是在腰部扭转、屈伸时疼痛加剧，一般不伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。腰椎间盘突出除了腰部疼痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木，疼痛可沿臀部、大腿后侧、小腿外侧或后侧放射至足部，严重时可出现下肢无力、大小便失禁等马尾神经受压症状。

3. 影像学检查表现：腰扭伤在X线、CT等影像学检查中一般无明显的腰椎结构异常，可能仅见腰部肌肉肿胀等软组织改变。腰椎间盘突出在CT或磁共振成像MRI检查中可清晰显示椎间盘突出的部位、程度，以及神经根、硬膜囊受压的情况。

4. 治疗方法建议腰扭伤以保守治疗为主，如休息、冷敷、热敷、按摩、理疗、外用药物、口服止痛药物等，一般经过数天至数周的治疗可逐渐恢复。腰椎间盘突出的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗与腰扭伤类似，但疗程可能较长，对于保守治疗无效、病情严重影响生活质量或出现马尾神经受压症状的患者，可能需要手术治疗。

腰部出现不适时应及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行规范治疗，避免自行用药或不恰当的锻炼加重病情。