内外痔的区别

更新时间:2025-01-02

内外痔的区别主要体现在病理特征、临床表现、检查方法、治疗方式等。

1. 病理特征:

内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成,是在齿线直肠和肛管之间的分界线以上发生的痔,表面为黏膜。外痔是由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,是在齿线以下,包括静脉曲张性、结缔组织性、血栓性和炎性四种情况。

2. 临床表现:

内痔一般不会出现疼痛,但是会出现便血,便血的颜色鲜红,通常在排便后出现点滴状,严重时呈喷射状出血。还可能有肿物脱出,初期可自行回纳,后期则需用手推回甚至无法回纳。外痔平时无特殊症状,发生血栓或炎症时可有疼痛,尤其在排便时加重,有时可伴有瘙痒。

3. 检查方法:

内痔通过肛门指诊一般较难触及,需借助肛门镜检查才能看清。外痔则在肛门外就可直接观察到,通过视诊就能明确诊断。

4. 治疗方式:

内痔初期可采用保守治疗,如坐浴、涂抹药膏、直肠给药、改善生活习惯等。严重时可能需要手术治疗,如吻合器痔上黏膜环切术等。外痔无症状时一般无需治疗,出现症状时可先保守治疗,如坐浴、涂抹药膏等,若保守治疗无效,可考虑手术切除。

痔疮的发生与不良生活习惯密切相关,日常应保持大便通畅,避免久坐、久站,注意肛周清洁卫生。若出现症状,应及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方法。

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