儿童贫血按照病因可分为缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血等。
1. 缺铁性贫血:由于铁摄入不足、需求增多、吸收障碍或丢失过多等导致。如饮食中缺铁,生长发育快对铁需求增加,胃肠道疾病影响铁吸收,慢性失血等。可通过增加富含铁的食物摄入,必要时补充铁剂改善。
2. 巨幼细胞贫血:主要因叶酸和或维生素B₁₂缺乏引起。叶酸缺乏常见于摄入不足、吸收不良、需求增加等;维生素B₁₂缺乏多与内因子缺乏、吸收障碍等有关。调整饮食,补充叶酸和维生素B₁₂可纠正。
3. 溶血性贫血:红细胞内在缺陷如膜缺陷、酶缺陷、血红蛋白异常等,以及红细胞外在因素如免疫因素、感染、药物等可引发。针对病因治疗,如避免接触诱发因素等。
4. 再生障碍性贫血:多种病因导致骨髓造血功能衰竭,如病毒感染、化学药物、放射线等。需去除病因,进行支持治疗及免疫抑制等治疗。
5. 地中海贫血:是一种遗传性疾病,基因缺陷导致血红蛋白合成异常。轻型一般无需特殊治疗,重型需定期输血、去铁治疗等。
应定期带儿童体检,关注血常规结果,合理膳食,避免接触有害物质。
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