通常有鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎、外睑缘炎、睑板腺功能障碍等不同类型的睑缘炎,临床表现各有特点。
1. 鳞屑性睑缘炎:睑缘充血、潮红,睫毛及睑缘表面附着上皮鳞屑,睑缘表面有点状皮脂溢出,皮脂集于睫毛根部,形成黄色蜡样分泌物,干燥后结痂。去除鳞屑和痂皮后,睑缘皮肤并无溃疡或化脓。睫毛易脱落,但可再生。患者自觉眼痒、刺痛和烧灼感。
2. 溃疡性睑缘炎:睑缘皮脂腺分泌较多,睫毛根部有黄痂和小脓疱,去除痂皮后可见睑缘溃疡,睫毛毛囊因感染而被破坏,睫毛易脱落且不能再生,形成秃睫。溃疡愈合后,瘢痕组织收缩可使睑缘肥厚、外翻,引起泪溢。患者眼部疼痛明显。
3. 眦部睑缘炎:多为双侧发病,主要发生于外眦部。睑缘及附近皮肤充血、肿胀,并有浸渍糜烂现象。眦部常伴有结膜炎症,表现为球结膜充血。患者自觉眼痒、异物感和烧灼感。
4. 外睑缘炎:主要累及睑缘皮肤,表现为睑缘皮肤红肿、疼痛,可形成小脓疱。脓疱破溃后可形成溃疡,有脓性分泌物。炎症消退后,皮肤可遗留瘢痕。
5. 睑板腺功能障碍:睑板腺开口阻塞,睑缘可出现白色角质蛋白堵塞睑板腺开口,睑板腺分泌物性状改变,可伴有睑缘充血、肥厚。患者可出现眼部干涩、异物感、视物模糊等症状。
眼部出现不适时应及时就医,明确诊断后按医生建议进行规范治疗,日常要注意眼部清洁卫生,合理用眼,避免过度疲劳。
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