急性心力衰竭的病因有哪些

更新时间:2025-01-03

通常急性心力衰竭的病因有急性心肌损害、急性血流动力学障碍、慢性心力衰竭急性加重、心律失常、感染等。

1. 急性心肌损害:主要由急性广泛心肌梗死、急性重症心肌炎等引起,导致心肌收缩力突然严重减弱。尽快恢复心肌灌注,如急性心肌梗死时行溶栓或介入治疗;针对心肌炎进行抗病毒、营养心肌等治疗。

2. 急性血流动力学障碍:常见于急性瓣膜反流或原有瓣膜狭窄基础上出现快速房颤等,使心脏前后负荷突然明显增加。根据具体情况,如急性瓣膜反流严重时可能需紧急手术修复或置换瓣膜。

3. 慢性心力衰竭急性加重:多因感染、治疗不当等诱因,使原本处于代偿期的慢性心力衰竭病情突然恶化。积极控制感染,调整心力衰竭治疗方案。

4. 心律失常:快速性心律失常如室上性心动过速、房颤等,使心室率过快,导致心排血量急剧减少。及时纠正心律失常,可采用药物复律、电复律等方法。

5. 感染:呼吸道感染最为常见,感染导致机体代谢增加、心率加快,加重心脏负担。选用合适的抗菌药物积极控制感染。

应密切关注心脏功能变化,定期复查,避免过度劳累和情绪激动。

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