周围性面瘫和中枢性面瘫的区别有哪些

更新时间:2025-01-06

周围性面瘫和中枢性面瘫的区别有病变部位、临床表现、伴随症状、治疗方法等。

1.病变部位:

周围性面瘫:病变位于面神经核或面神经。

中枢性面瘫:病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束。

2.临床表现:

周围性面瘫:面部表情肌运动障碍,表现为同侧额纹消失、不能皱眉、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角下垂、流涎等,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征。

中枢性面瘫:主要表现为病变对侧睑裂以下的颜面下部表情肌瘫痪,即鼻唇沟变浅、口角下垂、流涎等,而额纹存在,闭眼、皱眉等动作正常。

3.伴随症状:

周围性面瘫:可伴有听觉过敏、舌前2/3味觉减退、唾液和泪液分泌障碍等。

中枢性面瘫:常伴有同侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等脑血管意外的其他表现。

4.治疗方法

周围性面瘫:急性期可使用糖皮质激素减轻面神经水肿,配合神经营养药物、抗病毒药物如为病毒感染所致等,还可结合针灸、理疗等促进恢复。

中枢性面瘫:主要是针对原发病进行治疗,如脑血管疾病引起的需控制血压、改善脑循环、营养脑神经等。

面瘫患者应及时就医,明确诊断。在治疗过程中,需保持良好的心态,积极配合医生的治疗。同时,可进行面部肌肉的康复训练,有助于功能恢复。

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