帕金森病的首发症状

帕金森病的首发症状主要有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、非运动症状等。

1. 震颤：这是帕金森病较为常见的首发症状，多从一侧上肢远端开始，表现为手指像在搓丸子一样的静止性震颤，在静止时明显，精神紧张时加剧，随意运动时减轻，睡眠时消失。随着病情进展，震颤可逐渐波及同侧下肢及对侧肢体。

2. 肌强直：患者会感到肌肉僵硬，肢体活动时阻力增大。在被动运动关节时，可感觉到均匀一致的阻力，如同弯曲铅管，故称为铅管样强直；若同时伴有震颤，可出现断续的停顿感，如同转动齿轮，称为齿轮样强直。肌强直可影响患者的日常活动，如穿衣、洗漱等。

3. 运动迟缓：表现为随意动作减少、动作缓慢。比如患者系鞋带、扣纽扣等精细动作变得困难，书写时字体越写越小，称为小写征。面部表情减少，眨眼减少，形成面具脸，行走时起步困难，步伐变小变慢。

4. 姿势平衡障碍：在疾病中晚期较为明显。患者站立时可能会出现不稳，容易向后倾倒；行走时步幅小、转身困难，有时会突然冻结不能迈步，增加了跌倒的风险。

5. 非运动症状：包括嗅觉障碍、睡眠障碍、便秘、抑郁等。嗅觉障碍可表现为对某些气味的辨别能力下降；睡眠中可能出现大喊大叫、拳打脚踢等异常行为；便秘较为常见且可能会逐渐加重；部分患者还会伴有情绪低落等抑郁症状。

帕金森病的症状复杂多样，若出现上述相关表现，应及时就医，进行全面评估和诊断，配合医生进行规范治疗，定期复查，以提高生活质量。