颅内压增高的临床表现主要有头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍、癫痫发作等。
1. 头痛:是颅内压增高最常见的症状之一。通常为持续性的胀痛、搏动性疼痛,以前额及双侧颞部为主,可牵涉到后枕部及颈部。疼痛程度轻重不一,在咳嗽、打喷嚏、用力排便等导致颅内压进一步升高的动作时,头痛往往会加剧。
2. 呕吐:多呈喷射性,与进食无关。因为颅内压增高刺激了呕吐中枢,导致胃内容物突然经口腔强力喷出。呕吐可伴有恶心,一般在头痛剧烈时出现,呕吐后头痛可能会暂时有所缓解。
3. 视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征。眼底检查可见视神经乳头充血、边缘模糊不清,中央凹陷消失,视盘隆起。长期的视神经乳头水肿可导致视神经萎缩,进而影响视力,严重时可导致失明。
4. 意识障碍:表现为嗜睡、反应迟钝、昏迷等不同程度的意识改变。这是由于颅内压增高影响了大脑的正常功能,导致脑灌注不足、脑缺氧等情况,进而引起意识水平的下降。
5. 癫痫发作:部分患者可能会出现癫痫发作,表现为肢体抽搐、牙关紧闭、意识丧失等。因为颅内压增高可能导致大脑神经元异常放电。
颅内压增高是一种严重的病理状态,若出现上述相关表现,应及时就医,进行详细检查和诊断,配合医生进行针对性治疗,避免延误病情,造成严重后果。
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