急性重症胆管炎的症状主要有腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神志障碍等。
1. 腹痛:多为突发性右上腹持续性疼痛,可向右肩部或背部放射。疼痛程度较为剧烈,犹如刀绞般,这是由于胆管梗阻、胆管内压力升高以及炎症刺激周围神经所致。患者常因疼痛而辗转不安,难以忍受。
2. 寒战高热:体温可迅速升高,达到39℃甚至40℃以上,呈弛张热型。因为胆管内的细菌及其毒素逆行进入血液循环,引发全身性感染,导致机体出现强烈的免疫反应,从而引起寒战和高热。
3. 黄疸:患者的皮肤和巩膜会逐渐变黄,尿液颜色加深如浓茶样,而粪便颜色则变浅。黄疸的出现是由于胆管梗阻,胆汁排泄不畅,胆红素反流入血所致。
4. 休克:表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。这是由于严重的感染导致血管扩张、毛细血管通透性增加,有效循环血量减少,进而引发休克。
5. 神志障碍:患者可能出现烦躁不安、谵妄、昏迷等神志改变。因为感染和休克导致脑部供血不足、缺氧以及毒素对中枢神经系统的损害。
急性重症胆管炎病情凶险,发展迅速,一旦出现上述症状,应立即就医。积极配合医生进行相关检查和治疗,避免延误病情,争取早日康复。
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