无名动脉损伤的临床表现主要有出血、血肿、纵隔增宽、呼吸困难、吞咽困难等。
1. 出血:无名动脉损伤后,最常见的表现就是出血。由于无名动脉是较大的血管,一旦破裂,出血往往较为迅猛。患者可能出现伤口处大量鲜血涌出,若为开放性损伤,血液可直接从创口流出;若为闭合性损伤,血液可能在局部形成血肿后再逐渐渗出。严重的出血若不及时控制,可迅速导致患者出现失血性休克,表现为面色苍白、心率加快、血压下降等。
2. 血肿:血肿也是常见的临床表现之一。当无名动脉损伤后,血液渗出到周围组织间隙,就会形成血肿。颈部或纵隔内可触及肿块,质地较软,有波动感。血肿较大时,可压迫周围的组织和器官,引起相应的症状,如压迫气管导致呼吸困难,压迫食管引起吞咽困难等。
3. 纵隔增宽:无名动脉损伤后,局部出血、血肿形成等可导致纵隔增宽。通过胸部X线或CT等检查可发现纵隔影增宽。纵隔增宽可能会进一步压迫纵隔内的重要结构,影响心肺功能等。
4. 呼吸困难:当无名动脉损伤引起的血肿压迫气管或导致气管移位时,患者会出现呼吸困难。表现为呼吸急促、费力,严重时可出现三凹征,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
5. 吞咽困难:若血肿压迫食管,患者会出现吞咽困难。在吞咽时会感到梗阻感,严重时甚至无法进食。
无名动脉损伤病情凶险,一旦怀疑有此类损伤,应立即就医。根据具体情况进行详细检查和评估,采取合适的治疗措施,患者需积极配合治疗,以提高治愈率和生存率。
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