慢性肉芽肿性纵隔炎和纵隔纤维化有什么临床表现

慢性肉芽肿性纵隔炎和纵隔纤维化的临床表现有咳嗽、胸痛、呼吸困难、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征等。

1.咳嗽：咳嗽是较为常见的症状之一，多为刺激性干咳，有时可能伴有少量白色黏痰。这是由于纵隔内的炎症或纤维化刺激了周围的气管、支气管等呼吸道结构，引发了呼吸道的反射性咳嗽动作。

2.胸痛：胸痛的性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛。疼痛部位多位于胸骨后或胸部两侧，因为纵隔内的病变侵犯了周围的神经、肌肉、骨骼等组织，导致疼痛感觉的产生。

3.呼吸困难：随着病情的进展，纵隔内的病变可能会压迫气管、支气管，导致气道狭窄，从而引起呼吸困难。患者会感到呼吸费力，活动后症状往往加重，严重时甚至需要端坐呼吸。

4.吞咽困难：当纵隔内的病变压迫食管时，就会出现吞咽困难的症状。患者在吞咽食物时会感到梗阻感，起初可能对固体食物较为明显，随着病情加重，对流质食物甚至唾液的吞咽也会变得困难。

5.上腔静脉阻塞综合征：相对较为罕见，主要是由于纵隔内的病变压迫上腔静脉，导致上腔静脉回流受阻。患者会出现头面部、颈部及上肢的肿胀、淤血，还可能伴有头晕、头痛等症状。

对于出现上述症状的患者，应及时就医，进行全面的检查和评估。医生会根据具体病情制定个性化的治疗方案，患者需积极配合治疗，定期复查，以监测病情变化。