长期透析管老是堵的原因有血栓形成、纤维蛋白鞘形成、导管扭曲受压、药物沉淀、感染等。
1. 血栓形成:
透析管内血液凝固形成血栓是常见原因。患者自身凝血功能异常、透析过程中血流动力学改变等都可能诱发。可遵医嘱使用抗凝药物,定期进行导管冲洗。
2. 纤维蛋白鞘形成:
血液与透析管接触后,纤维蛋白等物质沉积形成鞘膜。长期透析、导管材质刺激等易引发。需定期更换导管,必要时采用溶栓等方法处理。
3. 导管扭曲受压:
导管位置不当、患者活动等导致导管扭曲、受压,影响血液流通。应调整导管位置,避免局部受压,保证导管通畅。
4. 药物沉淀:
某些药物在导管内结晶沉淀堵塞管腔。如高钙药物等。用药后及时冲洗导管,避免药物残留。
5. 感染:
局部或全身感染导致炎症反应,促使血栓形成堵塞导管。严格无菌操作,积极控制感染。
保持导管局部清洁,避免剧烈活动致导管移位,按医嘱定期维护导管。
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