急性肾功能衰竭少尿期临床表现有哪些

急性肾功能衰竭少尿期临床表现有尿量减少、氮质血症、水钠潴留、电解质紊乱、代谢性酸中毒等。

1. 尿量减少：

尿量骤减或逐渐减少，24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿。少尿持续时间一般为1 - 2周，可长达3个月以上。尿量减少主要是由于肾小球滤过率下降，肾小管重吸收和分泌功能障碍等原因引起。

2. 氮质血症：

由于肾小球滤过率降低，氮质和其他代谢废物排出减少，血肌酐、尿素氮等升高，可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状，严重时可出现消化道出血。还可影响中枢神经系统，出现意识障碍、抽搐等。

3. 水钠潴留：

患者表现为全身水肿，严重时可出现肺水肿、脑水肿和心力衰竭。水钠潴留是因为肾脏对水和钠的调节功能障碍，摄入的水和钠不能正常排出体外而在体内积聚。

4. 电解质紊乱：

常见高钾血症，由于肾脏排钾减少，细胞内钾外移等原因导致血钾升高，可引起心律失常，严重时可致心脏骤停。还可出现低钠血症、低钙血症、高镁血症等。

5. 代谢性酸中毒：

由于酸性代谢产物排出减少，肾小管泌氢和重吸收碳酸氢根功能障碍，导致体内酸性物质积聚，出现代谢性酸中毒。患者表现为呼吸深快、乏力、嗜睡等。

急性肾衰少尿期病情严重，需密切监测生命体征、尿量及生化指标变化。合理控制液体入量，避免高钾食物摄入，积极配合治疗，以促进肾功能恢复。