二甲双胍格列本脲胶囊（Ⅱ）与哪些药不宜同时服用

通常二甲双胍格列本脲胶囊（Ⅱ）与某些药物同时服用可能会产生相互作用，影响疗效或增加不良反应风险，常见的有胰岛素、酒精、某些利尿药、糖皮质激素、β-阻滞剂等。

1. 胰岛素：

与胰岛素合用时，可能会增加低血糖发生的风险。因为二甲双胍格列本脲胶囊Ⅱ本身就有降血糖作用，再与胰岛素联用，降糖效果叠加，若不注意调整剂量，极易导致血糖过低，出现头晕、心慌、出汗等低血糖症状。

2. 酒精：

酒精会影响药物的代谢过程，同时还可能增强降糖药的降糖作用，容易引发低血糖。而且，酒精本身对肝脏、胃肠道等有一定损害，与该药物同服时，可能加重这些器官的负担，增加不良反应的发生几率。

3. 某些利尿药：

如氢氯噻嗪等。这类利尿药可能会减弱二甲双胍格列本脲胶囊Ⅱ的降糖效果。其作用机制可能与利尿药导致的血钾降低等因素有关，从而影响药物的降糖作用，不利于血糖的控制。

4. 糖皮质激素：

像泼尼松等糖皮质激素，具有升高血糖的作用。与二甲双胍格列本脲胶囊Ⅱ同服时，会减弱降糖药的疗效，使血糖难以控制在理想范围内，可能导致血糖波动较大。

5. β-阻滞剂：

例如普萘洛尔等。β-阻滞剂可能会掩盖低血糖时的一些症状，如心慌、手抖等，使患者难以察觉低血糖的发生，从而延误治疗，增加低血糖的危险性。

在使用二甲双胍格列本脲胶囊Ⅱ期间，如需同时服用其他药物，应告知医生，由医生综合评估药物相互作用的可能性，并根据具体情况调整治疗方案，以确保用药安全和有效。