儿童胃食管反流的临床表现有哪些

儿童胃食管反流的临床表现主要有呕吐、反流、烧心、胸痛、吞咽困难等。

1. 呕吐：这是儿童胃食管反流最常见的症状。多发生在进食后，有时呈喷射性，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。小婴儿可能表现为溢奶，即奶汁从口角流出，这是由于食管下括约肌发育不成熟，不能有效阻止胃内容物反流所致。随着年龄增长，呕吐症状可能会有所减轻。

2. 反流：反流指胃内容物不费力地反流至口腔或咽部，无恶心、干呕等先兆。反流物可呈酸味，有时会刺激咽喉部，引起咳嗽、咽部不适等症状。部分儿童在反流时可能会出现吞咽动作，试图将反流物咽下。

3. 烧心：烧心是指胸骨后或剑突下有烧灼感，常由反流的胃酸刺激食管黏膜引起。儿童可能会描述为胸部有火辣辣的感觉，多在进食后1小时左右出现，尤其是在进食过多、过快或食用刺激性食物后症状可能会加重。

4. 胸痛：胸痛症状相对较少见。疼痛部位多在胸骨后，可放射至肩部、颈部等部位。疼痛性质多样，可为隐痛、刺痛或绞痛，有时容易与心脏疾病引起的胸痛混淆，需要仔细鉴别。

5. 吞咽困难：吞咽困难在儿童胃食管反流中较为罕见。主要是由于反流导致食管黏膜炎症、水肿，使食管管腔狭窄，从而引起吞咽时梗阻感。儿童可能会表现为进食时费力、吞咽缓慢等。

儿童出现上述症状时，家长应及时带孩子就医，进行相关检查，明确诊断后，按照医生的建议进行治疗和护理，同时注意调整孩子的饮食和生活习惯。