急性心衰的病因

更新时间:2025-01-06

急性心衰的病因包括急性心肌梗死、急性心肌炎、快速心律失常、输液过多过快、心脏瓣膜急性反流等。

1. 急性心肌梗死:冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等导致心肌急性缺血坏死,心肌收缩力急剧下降引发心衰。应尽快开通梗死相关血管,如溶栓、介入治疗等,减少心肌坏死范围。

2. 急性心肌炎:病毒、细菌等感染心肌,引起心肌炎症反应,影响心肌功能。需针对病原体进行治疗,如抗病毒、抗菌治疗,同时给予营养心肌药物。

3. 快速心律失常:如房颤、室上速等,使心室率过快,心脏舒张期缩短,回心血量减少,心排血量降低。可采用药物复律、电复律等方法控制心率。

4. 输液过多过快:短时间内输入大量液体,使心脏前负荷急剧增加,超出心脏代偿能力。应立即减慢输液速度,必要时使用利尿剂减轻心脏负荷。

5. 心脏瓣膜急性反流:如腱索断裂、瓣膜穿孔等,导致血液反流,增加心脏负担。根据病情可考虑手术治疗修复或置换瓣膜。

日常应密切监测心脏功能,避免诱发因素,积极治疗基础疾病。

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