毒蕈中毒的临床表现有哪些

通常毒蕈中毒的临床表现有胃肠型、神经精神型、溶血型、中毒性肝炎型、急性肾衰竭型等。

1. 胃肠型：主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。一般在进食毒蕈后10分钟至6小时内发病，轻者症状较轻，经过适当对症处理后可较快恢复；重者可因严重脱水、电解质紊乱等导致休克、昏迷甚至死亡。

2. 神经精神型：除胃肠道症状外，还可出现多汗、流涎、流泪、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状，以及幻觉、谵妄、抽搐、昏迷等精神神经症状。部分患者还可能有类似阿托品中毒的表现，如瞳孔散大、心动过速等。

3. 溶血型：常在进食毒蕈后6至12小时发病，除胃肠道症状外，主要表现为溶血现象，如贫血、黄疸、血红蛋白尿等。严重者可因大量溶血导致急性肾衰竭。

4. 中毒性肝炎型：进食毒蕈后10至30小时出现胃肠道症状，之后可出现假愈期，患者症状暂时缓解。随后进入肝脏损害期，出现肝肿大、黄疸、肝功能异常等，严重者可发生肝坏死、肝性脑病等。

5. 急性肾衰竭型：较为罕见，主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症等急性肾衰竭的症状，可因严重的电解质紊乱和代谢性酸中毒而危及生命。

毒蕈中毒病情复杂多变，一旦怀疑毒蕈中毒，应立即就医。及时催吐、洗胃、导泻等处理可减少毒素吸收。同时，要保留毒蕈标本，以便医生准确判断中毒类型，进行针对性治疗。