出血性疾病包括血管性紫癜、血小板异常性疾病、凝血障碍性疾病、血管壁异常所致出血性疾病、遗传性出血性毛细血管扩张症等。
1. 血管性紫癜:是由于血管壁结构或功能异常所致的出血性疾病。多见于过敏性紫癜,其发病与感染、食物、药物等因素有关,表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿等。单纯性紫癜常见于女性,多在月经期发作,表现为皮肤瘀点、瘀斑,一般无需特殊治疗可自行缓解。
2. 血小板异常性疾病:血小板数量或功能异常均可引起出血。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性,原发性血小板减少性紫癜病因未明,可能与自身免疫有关,表现为皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血等;继发性血小板减少性紫癜常由药物、感染等因素引起。血小板增多症时,血小板功能可能异常,也可导致出血倾向。
3. 凝血障碍性疾病:包括遗传性和获得性凝血因子缺乏。如血友病,是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病,主要表现为自幼反复自发性出血,关节、肌肉出血可导致残疾。维生素K缺乏可引起获得性凝血因子缺乏,常见于新生儿、长期使用抗生素等情况。
4. 血管壁异常所致出血性疾病:如遗传性出血性毛细血管扩张症,是一种常染色体显性遗传病,其血管壁结构和功能有缺陷,表现为皮肤和黏膜上的毛细血管扩张,易破裂出血。
5. 遗传性出血性毛细血管扩张症:主要特征为皮肤和黏膜上的毛细血管扩张,呈点状、斑状或结节状,好发于面部、口唇、舌、鼻腔等部位,轻微创伤即可引起出血。
对于有出血倾向的患者,应避免剧烈运动和外伤,保持良好的生活习惯,定期进行体检。若出现不明原因的出血症状,应及时就医,明确诊断并接受规范治疗。
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