幼儿热性惊厥的症状主要有全身强直阵挛发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、失神发作、肌阵挛发作等。
1. 全身强直阵挛发作:意识突然丧失,全身肌肉强直收缩,随后出现阵挛性抽搐,双眼上翻或凝视,牙关紧闭,口吐白沫,面色青紫,一般持续数秒至数分钟。
2. 单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体出现强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作Jackson seizure。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。
3. 复杂部分性发作:发作时有不同程度的意识障碍,表现为突然动作停止,两眼发直,叫之不应,不跌倒,面色无改变。有些患者可出现自动症,为一些不自主、无意识的动作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等,发作过后不能回忆。
4. 失神发作:突然发生和突然中止的意识丧失,持续5 - 30秒。患儿静止不动,双眼凝视或上翻,语言中断,活动停止,手中持物掉落,但不跌倒,发作后意识很快恢复,继续原来的活动,对发作无记忆。
5. 肌阵挛发作:肌肉突发快速短促的收缩,表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动,有时可连续数次,多出现于觉醒后。可为全身动作,也可以为局部的动作。
幼儿出现热性惊厥时,家长要保持冷静,将孩子放于平坦、安全处,避免周围尖锐物品造成伤害,不要强行按压肢体,及时清理口腔分泌物,待惊厥缓解后尽快就医明确诊断并接受相应治疗。
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