骨盆入口平面狭窄的临床表现有哪些

骨盆入口平面狭窄的临床表现有胎头衔接受阻、潜伏期及活跃期早期延长、胎膜早破、继发性宫缩乏力、胎位异常等。

1. 胎头衔接受阻：初产妇临近预产期，经产妇临产后胎头仍未入盆，应检查头盆是否相称。检查方法为跨耻征检查，若跨耻征阳性，提示头盆不称，可能存在骨盆入口平面狭窄。

2. 潜伏期及活跃期早期延长：骨盆入口平面狭窄时，胎头难以顺利通过入口平面，可导致潜伏期及活跃期早期进展缓慢，产程延长。潜伏期超过16小时，活跃期早期宫颈扩张速度小于1.2cm/h，需考虑骨盆入口平面狭窄的可能。

3. 胎膜早破：由于胎头不能很好地衔接，前羊膜囊所受压力不均，容易引起胎膜早破。胎膜早破可增加感染的风险，对母儿健康造成威胁。

4. 继发性宫缩乏力：胎头下降受阻，长时间压迫宫颈及盆底组织，可导致产妇疲劳，进而引起继发性宫缩乏力。宫缩乏力会进一步影响产程进展，增加难产的风险。

5. 胎位异常：骨盆入口平面狭窄时，胎头为适应骨盆形态，常出现胎位异常，如臀先露、面先露等。胎位异常会增加分娩的难度和风险。

骨盆入口平面狭窄对分娩影响较大，产前应通过详细的检查准确评估骨盆情况。分娩过程中，医护人员需密切观察产程进展、胎儿情况等，根据具体情况选择合适的分娩方式，保障母儿安全。