肾结石碎石之后为什么还是很疼

肾结石碎石后仍疼痛的原因有结石残留、输尿管痉挛、局部黏膜损伤、合并感染、尿路梗阻等。

1. 结石残留：碎石后可能存在部分结石未被完全粉碎，残留的结石在尿路中移动，刺激尿路黏膜，引发疼痛。可通过再次复查泌尿系统超声或CT等检查明确，若残留结石较小，可通过多饮水、多运动及药物辅助排石。

2. 输尿管痉挛：碎石过程或结石刺激可导致输尿管平滑肌痉挛，引起剧烈疼痛。可使用解除输尿管痉挛的药物，如间苯三酚等，缓解痉挛，减轻疼痛。

3. 局部黏膜损伤：碎石过程中可能对尿路黏膜造成一定损伤，黏膜修复过程中会产生疼痛。一般通过多饮水、适当休息，必要时使用黏膜保护剂促进黏膜修复。

4. 合并感染：碎石后若合并泌尿系统感染，炎症刺激也会导致疼痛。需进行尿常规、尿培养等检查，根据结果选用敏感抗生素治疗。

5. 尿路梗阻：碎石后可能出现血块、结石碎片等堵塞尿路，引起梗阻性疼痛。可通过放置输尿管支架等方法解除梗阻。

应多饮水、适当活动，按医嘱定期复查，如有不适及时就医。