二甲双胍马来酸罗格列酮片与哪些药不宜同时服用

二甲双胍马来酸罗格列酮片与磺酰脲类药物、胰岛素、肝毒性药物、影响肾功能药物、酒精等不宜同时服用。

1. 磺酰脲类药物：二甲双胍马来酸罗格列酮片与磺酰脲类药物合用时，可能会增加低血糖发生的风险。因为二者都有一定的降血糖作用，联合使用时降糖效果可能过强，导致血糖过低，引发头晕、乏力、心慌等低血糖症状。

2. 胰岛素：和胰岛素同时使用时，同样会增加低血糖的发生几率。胰岛素本身就是强效降糖药，再加上二甲双胍马来酸罗格列酮片的降糖作用，会使血糖水平更易低于正常范围，对患者健康造成威胁。

3. 肝毒性药物：由于二甲双胍马来酸罗格列酮片可能对肝脏有一定影响，若再与其他肝毒性药物同服，会加重肝脏负担，增加肝脏损伤的风险，可能导致肝功能异常，出现黄疸、转氨酶升高等情况。

4. 影响肾功能药物：该药物主要通过肾脏排泄，与影响肾功能的药物同服，可能影响其排泄过程，导致药物在体内蓄积，不仅会加重肾脏负担，还可能引发不良反应，如恶心、呕吐等。

5. 酒精：酒精会影响药物的代谢，与二甲双胍马来酸罗格列酮片同服时，可能导致血糖波动，还可能加重肝脏和肾脏的负担，不利于患者的病情控制和身体健康。

在使用二甲双胍马来酸罗格列酮片时，若需同时服用其他药物，应提前告知医生，以便根据具体情况判断是否合适，以确保用药安全和治疗效果。