上肢骨损伤的特殊检查方法

上肢骨损伤的特殊检查方法有搭肩试验、直尺试验、肱二头肌抗阻力试验、腕三角软骨挤压试验、握拳尺偏试验等。

1.搭肩试验：患者屈肘，将手搭于对侧肩部，若肘部不能贴近胸壁，或肘部贴近胸壁时，手不能搭于对侧肩部，即为阳性，提示肩关节脱位。

2.直尺试验：用直尺置于上臂外侧，一端贴紧肱骨外上髁，若另一端能与尺骨茎突接触，则为阳性，多见于先天性尺骨缺如、Colles骨折等。

3.肱二头肌抗阻力试验：患者屈肘90°，检查者一手扶住患者肘部，另一手握住患者腕部，嘱患者用力屈肘、外展、外旋，检查者给予阻力，若肱二头肌结节间沟处疼痛，则为阳性，提示肱二头肌长头腱鞘炎。

4.腕三角软骨挤压试验：患者屈肘90°，掌心向下，检查者一手握住患者前臂下端，另一手握住患者手部，使腕关节尺偏并挤压，若腕关节尺侧疼痛，则为阳性，提示腕三角软骨损伤。

5.握拳尺偏试验：患者握拳，拇指置于掌心内，然后使腕关节尺偏，若桡骨茎突处疼痛，则为阳性，提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

在进行上肢骨损伤特殊检查时，应根据患者的具体情况选择合适的检查方法，操作要轻柔、准确，避免加重患者的疼痛和损伤。若检查结果异常，应进一步结合影像学检查等明确诊断，以便采取恰当的治疗措施。