通常胰腺肿大的原因有胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤、自身免疫性疾病、外伤等。
1. 胰腺炎:主要因胆道疾病如胆结石、胆管炎、酗酒、暴饮暴食等引发胰液分泌异常,激活胰酶,对胰腺自身组织进行消化,导致胰腺充血、水肿、肿大。可通过禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌如使用生长抑素、抗感染等治疗。
2. 胰腺囊肿:分为真性囊肿如先天性囊肿、潴留性囊肿和假性囊肿多因急慢性胰腺炎、外伤等导致胰液外渗积聚形成,囊肿占位使胰腺局部肿大。治疗常根据囊肿大小、有无症状等,选择保守观察、穿刺引流或手术切除。
3. 胰腺肿瘤:包括良性肿瘤如胰岛细胞瘤和恶性肿瘤如胰腺癌,肿瘤细胞异常增殖导致胰腺组织肿大。治疗需根据肿瘤性质、分期等,采取手术、化疗、放疗等综合治疗。
4. 自身免疫性疾病:自身免疫反应攻击胰腺组织,如自身免疫性胰腺炎,导致胰腺炎症、肿大。常使用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗。
5. 外伤:腹部受到外力撞击等外伤,损伤胰腺组织,引起局部炎症反应和出血,导致胰腺肿大。需根据损伤程度,采取保守治疗如止血、抗感染或手术治疗。
应避免酗酒、暴饮暴食,定期体检,出现腹痛、腹胀等不适及时就医。
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