帕金森的运动症状主要有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、异动症等。
1. 震颤:这是帕金森病较为常见的首发症状,多从一侧上肢远端开始,表现为手指像在搓丸子一样的静止性震颤,在静止时出现,精神紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失。随着病情进展,震颤可逐渐波及同侧下肢及对侧肢体,下颌、口唇、舌及头部通常最后受累。
2. 肌强直:患者的肌肉会变得僵硬,被动运动关节时阻力增加,且阻力大小始终保持一致,类似弯曲铅管的感觉,故称为铅管样强直;若同时伴有震颤,可感到在均匀的阻力中出现断续停顿,如同转动齿轮,称为齿轮样强直。肌强直可导致患者肢体活动不灵活,面部表情减少,呈现面具脸。
3. 运动迟缓:表现为随意动作减少,动作缓慢、笨拙。比如患者在系鞋带、扣纽扣等精细动作时会变得非常困难,书写时字体越写越小,称为小写征。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时止步,即慌张步态。
4. 姿势平衡障碍:在疾病中晚期较为明显。患者站立或行走时不能维持身体平衡,容易跌倒,转身时也会出现困难,这严重影响了患者的日常生活和活动能力,增加了受伤的风险。
5. 异动症:相对罕见,多在长期应用左旋多巴类药物治疗后出现,表现为不自主的舞蹈样、手足徐动样动作,可累及头面部、四肢及躯干,严重影响患者的生活质量。
帕金森病的症状复杂多样,每个患者的表现可能不尽相同。若出现上述症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗,定期复查,以控制病情发展。
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