急性肝衰竭后期症状有黄疸进行性加深、肝性脑病、凝血功能障碍、肝肾综合征、腹水等。
1. 黄疸进行性加深:患者皮肤、巩膜黄染程度不断加重,尿液颜色也会变得越来越深,如浓茶样。这是由于肝细胞大量坏死,胆红素代谢障碍,导致血液中胆红素水平持续升高所致。黄疸进行性加深不仅影响患者外观,还提示肝脏功能的严重受损,往往伴随着肝功能指标的显著异常。
2. 肝性脑病:主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷。初期患者可能出现性格改变,如原本开朗的人变得沉默寡言或烦躁不安;随后可能出现定向力障碍,对时间、地点、人物的认知出现混淆;进一步发展则会陷入昏迷状态。肝性脑病是急性肝衰竭后期严重且常见的并发症,主要是因为肝脏解毒功能丧失,毒素在体内蓄积,影响了中枢神经系统的正常功能。
3. 凝血功能障碍:患者容易出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,严重时甚至会出现内脏出血。因为肝脏是合成凝血因子的重要场所,急性肝衰竭时肝细胞大量坏死,凝血因子合成减少,导致凝血功能异常。凝血功能障碍会增加患者出血的风险,危及生命。
4. 肝肾综合征:表现为少尿或无尿、氮质血症等肾功能衰竭的症状。急性肝衰竭时,肝脏功能严重受损,会引起体内血流动力学改变,导致肾脏灌注不足,进而引发肾功能衰竭。肝肾综合征的出现进一步加重了患者的病情,治疗难度也大大增加。
5. 腹水:患者腹部会逐渐膨隆,伴有腹胀、腹痛等不适。腹水的形成与肝脏合成白蛋白减少、门静脉高压、淋巴回流障碍等多种因素有关。大量腹水会影响患者的呼吸、消化等功能,降低患者的生活质量。
急性肝衰竭后期病情凶险,患者应积极配合治疗,保持良好的生活习惯和心态,家属也要密切关注患者病情变化,如有异常及时告知医生。
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