要确定是不是流行性感冒病毒性肺炎,通常需要综合多方面因素进行判断。
从流行病学史来看,若患者在发病前一段时间内,接触过流感病毒感染的患者,或者处于流感病毒流行的季节和地区,感染的可能性会增加。比如在冬季,流感高发,此时若身边有流感患者且有密切接触,需警惕。
临床症状方面,流行性感冒病毒性肺炎起初常表现为典型的流感症状,如高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等。随着病情进展,可能出现咳嗽、咳痰,严重时会有呼吸困难、发绀等。例如,患者持续高热3 - 5天不退,之后咳嗽逐渐加重,甚至呼吸急促,就要考虑该病的可能。
实验室检查也很关键。通过采集患者的呼吸道标本进行流感病毒核酸检测,如果检测结果为阳性,对诊断有重要意义。血常规检查可能显示白细胞总数不高或降低,淋巴细胞相对增加等。
影像学检查也有助于诊断。胸部X光或CT检查可能发现肺部有片状、斑片状阴影等炎症表现。综合流行病学史、临床症状、实验室检查及影像学检查结果,一般就能较为准确地判断是否为流行性感冒病毒性肺炎。
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