急性化脓性胆管炎常见症状有腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神志改变等。
1.腹痛:多为突发的剑突下或右上腹持续性疼痛,可阵发性加重,疼痛程度较为剧烈,常向右肩部或背部放射。这是由于胆管梗阻、胆管内压力升高以及炎症刺激周围神经所致。
2.寒战高热:体温可迅速升高,达到39℃甚至40℃以上,呈弛张热型。因为胆管内的细菌及其毒素逆行进入血液循环,引发全身性感染反应,导致体温调节中枢功能紊乱。
3.黄疸:表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深如浓茶样,大便颜色变浅甚至呈陶土样。主要是由于胆管梗阻,胆汁排泄障碍,胆红素反流入血引起。
4.休克:患者可出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。因为严重的感染导致微循环障碍、有效循环血量减少以及血管扩张等一系列病理生理改变。
5.神志改变:患者可能出现烦躁不安、谵妄、嗜睡甚至昏迷等神志方面的异常。这是由于感染毒素对中枢神经系统的损害以及休克导致的脑灌注不足等原因引起。
急性化脓性胆管炎病情凶险,发展迅速,一旦出现上述症状,应及时就医。医生会根据患者的具体情况进行详细检查和诊断,并采取相应的治疗措施,如抗感染、解除胆管梗阻等,以挽救患者生命,避免严重并发症的发生。
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