急性化脓性脊髓炎的临床表现主要有发热、肢体运动障碍、感觉障碍、膀胱直肠功能障碍、脊髓休克等。
1. 发热:体温可迅速升高,多在38℃以上,甚至可达40℃左右,常伴有寒战。这是由于细菌感染引发的全身性炎症反应,身体的免疫系统被激活,试图清除入侵的病原体,从而导致体温调节中枢紊乱,出现发热症状。
2. 肢体运动障碍:表现为病变节段以下的肢体无力,初期可为弛缓性瘫痪,肌肉松弛,肌张力降低,腱反射减弱或消失。随着病情发展,可逐渐转变为痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射。因为脊髓受到炎症侵犯,神经传导功能受损,导致肌肉失去正常的神经支配。
3. 感觉障碍:患者可出现病变节段以下的各种感觉减退或消失,如痛觉、温度觉、触觉等。这是由于脊髓内的感觉传导束受累,无法正常将感觉信息上传至大脑。
4. 膀胱直肠功能障碍:可表现为尿潴留或尿失禁,大便失禁或便秘。因为脊髓的自主神经功能受到损害,影响了膀胱和直肠的正常收缩和舒张。
5. 脊髓休克:相对较为罕见,表现为病变节段以下肢体完全性弛缓性瘫痪,各种反射消失,病理反射也不能引出。这是脊髓受到严重损伤后的一种暂时性功能抑制状态。
急性化脓性脊髓炎起病急、病情重,一旦出现上述症状,应及时就医,积极配合医生进行相关检查和治疗,避免延误病情,造成严重的神经功能损害。
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