乳腺癌常用手术方式有乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳手术、乳腺癌根治术、单纯乳房切除术、前哨淋巴结活检术等。
1. 乳腺癌改良根治术:切除患侧乳房、腋窝淋巴结清扫,但保留胸大肌、胸小肌。该手术方式在清除肿瘤的同时,尽可能减少了对胸部肌肉的损伤,术后患者的上肢功能及胸部外观相对较好,是目前临床上较为常用的手术方式之一,适用于多数早期及部分中期乳腺癌患者。
2. 乳腺癌保乳手术:仅切除肿瘤及其周围部分正常乳腺组织,保留大部分乳房。术后需配合放疗等辅助治疗。这种手术方式能最大程度地保留乳房的外形和功能,提高患者的生活质量,尤其适合对乳房外观要求较高、肿瘤较小且位置合适的早期乳腺癌患者。
3. 乳腺癌根治术:切除整个乳房、胸大肌、胸小肌及腋窝淋巴结。该手术创伤较大,术后对患者的上肢功能和胸部外观影响较明显,目前临床应用相对较少,主要适用于局部晚期、肿瘤侵犯胸肌等情况。
4. 单纯乳房切除术:仅切除乳房组织,不进行腋窝淋巴结清扫。常用于原位癌、年老体弱不能耐受较大手术的患者或某些特殊类型的乳腺癌。
5. 前哨淋巴结活检术:通过特定方法寻找并切除最先接受肿瘤淋巴引流的前哨淋巴结,判断腋窝淋巴结是否转移,有助于指导后续治疗,减少不必要的腋窝淋巴结清扫。
手术方式的选择需综合考虑患者的肿瘤分期、身体状况、年龄、对乳房外观的要求等多方面因素,根据具体情况制定个性化的治疗方案,患者应积极配合治疗和后续康复。
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