右心衰的症状表现主要有呼吸困难、水肿、胃肠道症状、肝区疼痛、发绀等。
1.呼吸困难:右心衰时,体循环淤血,导致肺部淤血减轻相对缓慢,仍可出现不同程度的呼吸困难。患者在活动时,回心血量增加,右心负担加重,呼吸困难往往会更加明显,表现为呼吸急促、费力,甚至需要为减轻呼吸困难而被迫采取端坐位或半卧位。
2.水肿:这是右心衰较为常见的症状。由于体循环静脉压升高,使毛细血管内静水压增高,液体渗出到组织间隙,从而引起水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位,如下肢,尤其是脚踝和小腿,呈对称性、凹陷性。随着病情进展,水肿可逐渐向上蔓延至全身,严重时还会出现胸水、腹水。
3.胃肠道症状:右心衰时,胃肠道淤血,可导致患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。长期胃肠道淤血还可能影响营养物质的吸收,导致患者体重下降、消瘦等。
4.肝区疼痛:右心衰时,肝脏淤血肿大,肝包膜被牵拉,从而引起肝区疼痛。疼痛一般为持续性隐痛或胀痛,部分患者可能会伴有黄疸,这是由于肝细胞受损,胆红素代谢异常所致。
5.发绀:右心衰导致体循环淤血,血流缓慢,血液中还原血红蛋白增多,从而出现发绀。发绀通常出现在口唇、指甲等部位,表现为皮肤和黏膜呈青紫色。
右心衰患者应及时就医,积极治疗原发疾病,同时注意休息,避免过度劳累,保持低盐饮食,适当限制液体摄入量,以减轻心脏负担,促进病情恢复。
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