主动脉瓣重度狭窄常见病因有先天性畸形、风湿性心脏病、退行性变、感染性心内膜炎、主动脉瓣二叶畸形等,根据病因对症治疗。
1. 先天性畸形:胎儿在发育过程中,主动脉瓣发育异常,导致瓣叶结构和功能异常。可通过手术修复或置换病变的主动脉瓣,改善心脏血流动力学。
2. 风湿性心脏病:风湿热反复发作,侵犯心脏瓣膜,引起主动脉瓣瓣叶粘连、增厚、钙化。需在病情稳定时,评估心功能,选择合适时机进行主动脉瓣置换手术。
3. 退行性变:随着年龄增长,主动脉瓣瓣叶逐渐发生纤维化、钙化。对于有症状且符合手术指征的患者,行主动脉瓣置换术。
4. 感染性心内膜炎:细菌等病原体感染主动脉瓣,破坏瓣叶组织。先积极抗感染治疗,控制感染后,根据瓣膜损伤情况决定是否手术。
5. 主动脉瓣二叶畸形:主动脉瓣先天只有两个瓣叶,易出现狭窄。根据病情严重程度,选择药物保守治疗或手术干预。
患者应定期复查心脏超声,监测病情变化。避免剧烈运动和重体力劳动,预防感染,保持良好生活习惯,遵医嘱服药。
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