阑尾炎的表现主要有转移性右下腹痛、胃肠道症状、全身症状、压痛和反跳痛、腹膜刺激征象等。
1. 转移性右下腹痛:典型的阑尾炎初期,疼痛常起始于上腹部或脐周,位置不固定,数小时一般6 - 8小时后,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。这种转移性腹痛是阑尾炎的重要特征之一,但并非所有患者都有典型的转移过程。部分患者可能一开始就是右下腹疼痛。
2. 胃肠道症状:发病早期可能出现厌食、恶心、呕吐等症状。呕吐一般不剧烈,多为反射性。有些患者还可能出现腹泻、便秘等肠道功能紊乱的表现。因为阑尾的炎症刺激了胃肠道的神经,导致胃肠蠕动和消化功能受到影响。
3. 全身症状:早期一般没有明显的全身症状。随着炎症的发展,可出现乏力、发热等表现。体温多在37.5 - 38℃之间,若出现阑尾穿孔、腹膜炎等并发症时,体温可升高至39℃以上,同时可能伴有寒战、脉速等症状。
4. 压痛和反跳痛:右下腹压痛是阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。当按压该部位后突然松手,患者会感到疼痛加剧,即反跳痛,这表明炎症已经累及到腹膜。
5. 腹膜刺激征象:当阑尾炎症严重,波及到整个腹膜时,可出现腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激征。患者的腹部肌肉会变得紧张,像木板一样硬,这在阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎时较为常见。
阑尾炎的病情变化多样,若出现上述相关症状,应及时就医,配合医生进行检查和诊断,接受规范治疗,避免延误病情导致严重并发症。
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