脊髓炎的临床表现

脊髓炎的临床表现主要有肢体运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍、膀胱直肠功能障碍、呼吸困难等。

1. 肢体运动障碍：脊髓炎可导致肢体无力，早期常表现为双下肢弛缓性瘫痪，肌张力降低，腱反射减弱或消失，病理反射引不出。随着病情进展，可逐渐转变为痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。严重时可累及上肢，甚至影响呼吸肌，导致呼吸功能障碍。

2. 感觉障碍：患者可出现病变节段以下的各种感觉缺失，如痛觉、温度觉、触觉等减退或消失。在感觉缺失平面的上缘，可有感觉过敏或束带样感觉异常。部分患者还可能出现神经根痛，疼痛部位多在病变相应的节段。

3. 自主神经功能障碍：表现为皮肤干燥、少汗或无汗，皮肤营养障碍，指甲粗糙、易裂等。还可能出现手足肿胀、皮肤发凉等症状。病变部位的血管舒缩功能也可能受到影响，导致血压异常、心率不齐等。

4. 膀胱直肠功能障碍：早期可出现尿潴留，患者无法自主排尿，需要导尿来解决排尿问题。随着病情恢复，可能会逐渐出现尿失禁。直肠功能障碍主要表现为便秘，严重时可出现大便失禁。

5. 呼吸困难：较为罕见，主要是由于病变累及颈髓，导致呼吸肌麻痹引起。患者可出现呼吸费力、胸闷、发绀等症状，严重时可危及生命。

脊髓炎病情复杂多变，一旦出现上述相关症状，应及时就医，配合医生进行全面检查和规范治疗，以促进神经功能的恢复，减少并发症的发生。