剖腹探查指征是什么

剖腹探查指征是指在临床诊疗过程中，医生根据患者的具体病情、症状、体征以及相关辅助检查结果等综合判断，认为有必要通过开腹手术的方式对腹腔内的情况进行直接观察、诊断和处理的一系列临床依据。

当患者出现腹部严重创伤，如刀刺伤、枪伤等，伴有腹腔内出血、腹膜炎体征，或影像学检查提示腹腔内有实质性脏器损伤时，常需剖腹探查以明确损伤部位并及时止血、修复受损脏器。

急腹症患者在经过一段时间的保守治疗后，病情无明显改善甚至加重，如急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎、急性胆囊炎伴坏疽穿孔等，此时剖腹探查有助于清除感染灶、控制炎症扩散。

腹部肿块性质不明，且不能排除恶性肿瘤可能，或者肿块引起了明显的压迫症状，影响患者生活质量及脏器功能时，也可考虑剖腹探查，以明确肿块性质并进行相应治疗。

在决定是否进行剖腹探查时，要充分评估患者的全身状况，包括心肺功能、凝血功能等，权衡手术的利弊，确保手术的安全性和有效性。