儿童风湿热的临床表现主要有发热、关节炎、心脏炎、舞蹈病、皮下结节等。
1. 发热:
一般为不规则的轻度或中度发热,也可呈弛张热或持续性低热。发热通常在疾病早期出现,可持续数周,常伴有精神不振、食欲减退、面色苍白等全身症状。
2. 关节炎:
是最常见的主要表现之一。典型病例为游走性、多发性关节炎,以膝、踝、肘、腕等大关节为主,局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍,经适当治疗后可完全恢复,不遗留畸形。
3. 心脏炎:
是风湿热最严重的表现,可累及心肌、心内膜和心包膜。患儿可出现心悸、气短、心前区不适等症状,严重时可出现心力衰竭。听诊可闻及心脏杂音,心电图检查可发现心律失常等异常改变。
4. 舞蹈病:
多见于女童,是一种累及锥体外系的风湿性神经系统疾病。表现为全身或部分肌肉不自主、无目的的快速运动,如挤眉弄眼、伸舌歪嘴、耸肩转颈、手足舞动等,情绪激动时症状加重,入睡后消失。
5. 皮下结节:
较少见,多发生于关节伸侧的皮下组织,尤其是肘、膝、腕、踝关节附近,呈圆形、质硬、可活动、无压痛的小结节,与皮肤无粘连,一般经2 - 4周自然消失。
儿童若出现上述相关症状,应及时就医,进行全面检查和评估,以便早期诊断和治疗,避免病情延误导致严重并发症。
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