蛋白尿的治疗

更新时间:2025-01-08

蛋白尿可能是由肾小球疾病、肾小管间质疾病、遗传性肾病、药物性肾损害、系统性疾病等原因导致的,根据病因对症治疗。

1. 肾小球疾病:肾小球滤过膜受损,使血浆蛋白滤出增多,常见于肾小球肾炎等。需控制血压、血糖,减少蛋白尿对肾脏的进一步损伤,使用ACEI或ARB类药物降低肾小球内压,必要时使用糖皮质激素、免疫抑制剂等调节免疫反应。

2. 肾小管间质疾病:肾小管重吸收蛋白功能障碍,如间质性肾炎。避免使用肾毒性药物,积极治疗原发病,补充营养,维持水电解质平衡,可使用促进肾小管修复的药物。

3. 遗传性肾病:由基因突变导致肾脏结构或功能异常,如Alport综合征。目前无特效治疗方法,主要是对症支持治疗,延缓肾功能恶化,如控制蛋白尿、血压等。

4. 药物性肾损害:某些药物对肾脏产生毒性作用,如抗生素等。立即停用相关药物,促进药物排泄,根据肾功能损伤程度进行相应治疗,保护肾功能。

5. 系统性疾病:如系统性红斑狼疮等累及肾脏。治疗原发病,使用免疫抑制剂、糖皮质激素等控制病情活动,减轻肾脏损害。

定期复查尿常规、肾功能等指标,遵循医嘱用药,避免过度劳累和感染,保持健康的生活方式,低盐低脂优质低蛋白饮食。

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