肺源性呼吸困难的临床表现

肺源性呼吸困难的临床表现主要有吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。

1. 吸气性呼吸困难：表现为吸气显著费力，严重者吸气时可见三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。

2. 呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间明显延长而缓慢，常伴有哮鸣音。这是由于肺泡弹性减弱和或小支气管狭窄阻塞所致，常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。

3. 混合性呼吸困难：吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失。多因肺部病变广泛或胸腔病变压迫，使呼吸面积减少，影响换气功能所致，常见于重症肺炎、大面积肺不张、大量胸腔积液等。

4. 端坐呼吸：患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位，以帮助呼吸。因为平卧位时回心血量增多，膈肌上抬，使呼吸困难加重。常见于左心衰竭、重症哮喘等。

5. 夜间阵发性呼吸困难：患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取端坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音，称为心源性哮喘。大多于端坐休息后可自行缓解。常见于左心衰竭。

当出现上述呼吸困难表现时，应及时就医，明确病因，配合医生进行相关检查和治疗，保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪激动。