原发性损害包括斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结节等。
1. 斑疹:是皮肤黏膜的局限性颜色改变,与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷,大小可不一,形状可不规则,直径一般小于1cm的称斑点,大于1cm的称斑片。根据发生机制和特征不同可分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑等。红斑是由于局部皮肤毛细血管扩张、充血所致,压之可褪色;色素沉着斑是由于表皮或真皮内色素增多所致,压之不褪色;色素减退斑则是由于皮肤色素减少引起。
2. 丘疹:为局限性、实质性、隆起性的皮肤损害,直径一般小于1cm,病变常位于表皮或真皮浅层,一般由炎症、代谢产物积聚或表皮细胞增生所致。丘疹的形态多样,可呈圆形、椭圆形或不规则形,顶部可尖、圆或扁平,颜色可与周围皮肤相同,也可呈红色、紫红色或黄色等。
3. 水疱:是高出皮面、内含液体的局限性、腔隙性损害。直径小于1cm者称水疱,大于1cm者称大疱。水疱可因摩擦、烧伤、烫伤、药物过敏等多种原因引起,疱液的性质可因病因不同而异,如浆液性、血性、脓性等。
4. 脓疱:是含有脓液的疱。脓疱的疱液浑浊,可由细菌感染、炎症反应等引起。脓疱周围常有红晕,破溃后可形成糜烂、溃疡,愈合后可留有瘢痕。
5. 结节:是局限性、实质性、深在性的皮肤损害,可隆起于皮面,亦可不隆起,需触诊方可查出,直径一般大于1cm。结节可由炎症浸润、代谢产物沉积、肿瘤细胞增生等引起,其质地、颜色、活动度等因病因不同而异。
在面对皮肤出现的各种原发性损害时,应避免自行搔抓、挤压或滥用药物,及时前往正规医疗机构就诊,让专业医生进行准确诊断和合理治疗。