食管裂孔疝的临床表现主要有烧心、反流、胸痛、吞咽困难、上消化道出血等。
1. 烧心:烧心是食管裂孔疝最常见的症状之一。主要是由于胃酸反流至食管,刺激食管黏膜所引起。患者常感到胸骨后或心窝部有烧灼感,这种烧灼感可向上蔓延至咽喉部,多在进食后1小时左右出现,尤其在弯腰、平卧、用力排便等增加腹压的情况下,症状会明显加重。
2. 反流:反流也是较为常见的表现。胃内容物,包括胃酸、食物等会反流至食管甚至口腔。患者可能会感觉到有酸水或食物从胃里涌上来,有时还会伴有口苦、口臭等不适。反流症状在餐后或夜间平卧时更容易发生。
3. 胸痛:胸痛的发生相对常见。疼痛的性质多样,可表现为隐痛、胀痛、刺痛等,疼痛部位多位于胸骨后,有时可放射至心前区、肩部、颈部等部位,容易与心绞痛等心脏疾病混淆。疼痛一般在进食后或剧烈运动后加重。
4. 吞咽困难:吞咽困难相对少见一些。主要是由于食管裂孔疝导致食管狭窄或食管蠕动功能障碍所致。患者在吞咽食物时会感到费力,有梗阻感,严重时甚至连流质食物也难以咽下。
5. 上消化道出血:上消化道出血较为罕见。主要是由于疝入胸腔的胃黏膜发生糜烂、溃疡等病变,导致血管破裂出血。患者可出现呕血、黑便等症状,出血量较大时可引起头晕、心慌、乏力等失血性休克的表现。
食管裂孔疝的症状可能因个体差异而有所不同,若出现上述相关症状,应及时就医,进行相关检查,明确诊断后接受规范治疗。
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