骨折愈合的病理及X线表现有什么

骨折愈合过程中常见的病理及X线表现有血肿机化演进、原始骨痂形成、骨痂改造塑形、延迟愈合、不愈合等。

1. 血肿机化演进：骨折后，骨折端及其周围软组织出血形成血肿，数小时后血肿开始凝结成含有网状纤维素的血凝块。X线表现早期无明显异常，随着血肿机化，局部可见软组织肿胀影。

2. 原始骨痂形成：骨折断端内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即膜内化骨和软骨内化骨。X线可见骨折断端周围有梭形骨痂阴影，密度较低，骨折线仍隐约可见。

3. 骨痂改造塑形：原始骨痂中新生骨小梁逐渐增粗，排列逐渐规则和致密。X线表现为骨痂密度增高，骨折线逐渐模糊至消失，骨髓腔再通，恢复骨的正常形态。

4. 延迟愈合：骨折经过治疗，超过一般愈合所需时间，骨折断端仍未出现骨折连接。X线显示骨折端骨痂生长缓慢，骨折线清晰可见，断端无明显硬化。

5. 不愈合：骨折经过治疗后，超过9个月骨折断端仍未愈合，且连续观察3个月仍无愈合迹象。X线可见骨折断端有硬化现象，髓腔封闭，断端间有明显间隙。

骨折愈合受多种因素影响，如骨折类型、局部血液供应、治疗方法等。在骨折治疗及恢复期间，应保持良好的生活习惯，合理饮食，适度进行康复锻炼，按医生要求定期复查，以促进骨折顺利愈合。